Anormalidades de la Presión Intraocular asociadas con Oclusión Venosa Central y Hemicentral de Retina.*
*Opthalmology, Volume 111, Issue 1, Pages 133-141 (January 2004) Intraocular pressure abnormalities associated with central and hemicentral retinal vein occlusion
Sohan Singh Hayreh 1*, M. Bridget Zimmerman 2, Meena Beri 1 and Patricia Podhajsky 1
Received 18 April 2002; accepted 14 March 2003.

Dr. César Demonte
Hospital Oftalmológico Santa Lucía
osl@fibertel.com.ar


Un estudio no randomizado, comparativo de casos evaluó la prevalencia de Hipertensión Ocular (HTO) y glaucoma en pacientes con Oclusión de Vena Central de Retina (OVCR) y Hemi-Oclusión de Vena Central de Retina (HOVCR) y la caída de la Presión Intraocular (PIO) secundaria a OVCR y HOVCR. Sohan Singh Hayreh MD y colaboradores investigaron una serie de 674 pacientes con diagnóstico inicial de OVCR (n=584) y HOVCR (n = 126) con ojo contralateral normal.
El ojo no comprometido actuó como control. Oclusión Venosa Central de Retina y HOVCR fueron categorizadas como formas isquémicas y no isquémicas. En cada visita, se realizaba una detallada historia ocular con evaluación bilateral que incluía: toma de PIO con tonómetro de Goldman y Curva Diaria de Presión en casos de diagnóstico inicial de glaucoma incierto. La Prevalencia de HTO/ glaucoma observada fue comparada con la de la población general.
Los resultados mostraron una Prevalencia Global de glaucoma de 9,9% y de HTO de 16, 2%, siendo significativamente mayor (P <0,0001) en pacientes con OVCR y HOVCR que en la población general. No se halló diferencia significativa (P= 0,156) en la proporción de casos de HTO/ glaucoma y los tipos de Oclusión Venosa OVCR/ HOVCR. El 87% de los pacientes presentó una disminución de la PIO a 2 mmHg en el ojo con OVCR y HOVCR en relación al ojo sano en la evaluación inicial. La Prevalencia de la Hipotensión ocular fue significativamente mayor (P <0,0001) en los pacientes con glaucoma sin tratamiento hipotensor que en pacientes sin glaucoma.
Debido a esta significativa asociación los autores concluyen en la importancia de detectar HTO y glaucoma en el ojo contralateral de todo paciente con OVCR y HOVCR (ya que pocos pacientes tienen PIO elevada en el ojo con OVCR) ; y si existe PIO elevada tratar la misma con el fin de disminuir el riesgo de desarrollar tanto OVCR como daño glaucomatoso.